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第一篇 医学免疫学1

第一章 绪论1

第一节 免疫学概述1

一、免疫的概念与功能1

二、免疫应答的种类及特点2

第二节 免疫学发展简史3

一、经验免疫学时期3

二、科学免疫学时期3

三、现代免疫学时期4

第二章 抗原5

第一节 抗原的概念与分类5

一、抗原的概念5

二、抗原的分类5

第二节 决定抗原免疫原性的条件6

一、异物性6

二、形态、结构与物理状态7

第三节 抗原的特异性与交叉反应8

一、抗原决定簇8

二、交叉反应9

第四节 医学上重要的抗原物质10

一、异种抗原10

二、同种异型抗原11

三、自身抗原11

四、变应原11

五、肿瘤抗原11

第三章 免疫球蛋白与抗体13

第一节 免疫球蛋白的结构14

一、免疫球蛋白的基本结构14

二、免疫球蛋白的功能区16

三、免疫球蛋白的水解片段16

第二节 免疫球蛋白的功能17

一、特异性结合抗原17

二、激活补体17

三、结合细胞17

四、通过胎盘和黏膜19

第三节 各类免疫球蛋白的特性与功能19

一、IgG19

二、IgM20

三、IgA20

四、IgD20

五、IgE21

第四节 免疫球蛋白的抗原特异性21

一、同种型21

二、同种异型21

三、独特型22

第五节 人工制备抗体的类型22

一、多克隆抗体22

二、单克隆抗体22

三、基因工程抗体23

第四章 补体系统24

第一节 概述24

一、补体系统的组成与命名24

二、补体成分的理化性质25

第二节 补体的激活与调节26

一、经典激活途径26

二、MBL激活途径28

三、旁路激活途径28

四、补体激活的共同末端效应29

五、补体激活的调节30

第三节 补体的生物学作用30

一、溶解细胞作用31

二、调理作用31

三、致炎作用31

四、清除免疫复合物31

五、免疫调节作用31

第五章 主要组织相容性复合体及其编码分子33

第一节 HLA复合体结构及其遗传特征34

一、HLA复合体的结构34

二、HLA复合体的遗传特征35

第二节 HLA分子的分布、结构与功能36

一、HLA分子的分布36

二、HLA分子的结构36

三、HLA分子的功能38

第三节 HLA的医学意义38

一、HLA与疾病的相关性38

二、HLA异常表达与疾病的关系39

三、HLA与器官移植39

四、HLA与法医39

第六章 细胞因子41

第一节 概述41

第二节 细胞因子的共同特性41

第三节 细胞因子的主要生物学作用42

一、白细胞介素42

二、干扰素44

三、肿瘤坏死因子44

四、集落刺激因子44

第七章 白细胞分化抗原与黏附分子46

第一节 白细胞分化抗原与CD分子46

一、T细胞表面重要的CD分子46

二、B细胞表面重要的CD分子47

第二节 黏附分子47

一、整合素家族48

二、选择素家族48

三、黏附分子的功能48

第八章 免疫器官的组成与主要作用50

第一节 中枢免疫器官50

一、骨髓50

二、胸腺51

第二节 外周免疫器官与组织52

一、淋巴结53

二、脾53

三、黏膜相关淋巴组织54

第九章 免疫细胞55

第一节 免疫活性细胞55

一、T细胞55

二、B细胞58

第二节 其他免疫细胞59

一、自然杀伤细胞59

二、抗原递呈细胞60

第十章 免疫应答62

第一节 概述62

一、免疫应答的概念62

二、免疫应答的类型62

三、免疫应答的基本过程63

第二节 固有性免疫应答63

一、参与固有免疫应答的组织、细胞与效应分子63

二、固有免疫应答的作用时相65

三、固有免疫应答与适应性免疫应答的关系66

第三节 适应性免疫应答——T细胞介导的免疫应答67

一、细胞免疫的过程67

二、细胞免疫应答的特点71

三、细胞免疫应答的生物学效应71

第四节 适应性免疫应答——B细胞介导的免疫应答71

一、体液免疫应答的过程72

二、抗体产生的一般规律73

第五节 免疫耐受74

第十一章 超敏反应76

第一节 Ⅰ型超敏反应76

第二节 Ⅱ型超敏反应81

第三节 Ⅲ型超敏反应83

第四节 Ⅳ型超敏反应85

第十二章 免疫缺陷病与自身免疫病89

第一节 免疫缺陷病89

一、免疫缺陷病的概念与分类89

二、免疫缺陷病的一般特征89

三、原发性免疫缺陷病90

四、继发性免疫缺陷病91

第二节 自身免疫病91

一、自身免疫病的分类92

二、自身免疫病的基本特征92

三、自身免疫病的发病机制92

四、自身免疫病的治疗原则94

第十三章 免疫学应用96

第一节 免疫学诊断96

一、检测抗原与抗体的体外试验96

二、免疫细胞及其功能测定101

三、检测体液和细胞免疫功能的体内试验102

第二节 免疫学防治103

一、免疫预防103

二、免疫治疗106

第二篇 医学微生物学110

第十四章 绪论110

第一节 微生物与病原微生物110

一、微生物的概念110

二、微生物的种类110

三、微生物与人类的关系111

第二节 医学微生物学概述111

一、医学微生物学的概念111

二、医学微生物学的发展简史与现状111

第十五章 细菌的形态与结构114

第一节 细菌的大小与形态114

一、细菌的大小114

二、细菌的形态114

第二节 细菌的结构115

一、细菌的基本结构115

二、细菌的特殊结构120

第三节 细菌的形态检查122

一、非染色标本检查122

二、染色标本检查122

第十六章 细菌的生理124

第一节 细菌的生长繁殖124

一、细菌生长繁殖的条件124

二、细菌生长繁殖的规律125

三、细菌的代谢产物及意义126

第二节 细菌的人工培养128

一、培养基128

二、培养方法129

三、人工培养细菌的意义129

第十七章 细菌的分布与消毒灭菌130

第一节 细菌的分布130

一、细菌在自然界的分布130

二、细菌在正常人体的分布131

第二节 消毒与灭菌133

一、物理消毒灭菌法133

二、化学消毒灭菌法135

第十八章 细菌的遗传与变异139

第一节 细菌变异的现象139

一、形态与结构变异139

二、菌落变异140

三、毒力变异140

四、耐药性变异140

五、抗原性变异140

第二节 细菌遗传变异的物质基础140

一、细菌染色体141

二、质粒141

三、转位因子141

四、噬菌体141

第三节 细菌变异的机制143

一、突变143

二、基因的转移与重组144

第四节 细菌变异的实际意义147

一、诊断方面147

二、治疗方面147

三、预防方面147

四、基因工程方面148

第十九章 细菌的感染与免疫149

第一节 细菌的致病性149

一、细菌的毒力149

二、细菌的侵入数量153

三、细菌的侵入途径153

第二节 感染的来源与类型154

一、感染的来源154

二、感染的类型154

第三节 医院感染155

一、医院感染的概念、特点和传播途径156

二、医院感染的常见病原体157

三、医院感染的监测和控制158

第四节 机体的抗菌免疫159

一、非特异性免疫160

二、特异性免疫160

三、抗菌免疫特点160

第二十章 球菌162

第一节 葡萄球菌属162

第二节 链球菌属166

一、A群链球菌166

二、其他链球菌168

三、肺炎链球菌169

第三节 奈瑟菌属170

一、脑膜炎奈瑟菌170

二、淋病奈瑟菌171

第二十一章 肠道杆菌173

第一节 概述173

一、共同特征173

二、分类174

第二节 埃希菌属174

第三节 志贺菌属176

第四节 沙门菌属179

第五节 其他肠道杆菌182

第二十二章 弧菌属与弯曲菌属184

第一节 弧菌属184

一、霍乱弧菌184

二、副溶血性弧菌187

第二节 弯曲菌属187

一、空肠弯曲菌187

二、幽门螺杆菌188

第二十三章 厌氧性细菌190

第一节 厌氧芽胞梭菌属190

一、破伤风梭菌190

二、产气荚膜梭菌192

三、肉毒梭菌194

四、艰难梭菌196

第二节 无芽胞厌氧菌196

第二十四章 分枝杆菌属与放线菌属199

第一节 结核分枝杆菌199

第二节 麻风分枝杆菌202

第三节 放线菌属203

第二十五章 动物源性细菌205

第一节 布鲁菌属205

第二节 炭疽芽胞杆菌206

第三节 鼠疫耶尔森菌207

第二十六章 其他致病菌209

第一节 白喉棒状杆菌209

第二节 流感嗜血杆菌211

第三节 百日咳鲍特菌212

第四节 铜绿假单胞菌213

第二十七章 支原体、立克次体与衣原体215

第一节 支原体215

第二节 立克次体218

第三节 衣原体220

第二十八章 螺旋体223

第一节 常见致病螺旋体224

一、钩端螺旋体224

二、梅毒螺旋体225

三、伯氏疏螺旋体227

四、回归热螺旋体227

五、奋森螺旋体228

第二节 微生物学检查与防治原则229

第二十九章 真菌231

第一节 生物学性状231

第二节 常见的病原性真菌234

一、深部真菌234

二、浅部真菌234

第三节 微生物学检查与防治原则235

第三十章 病毒的生物学特性237

第一节 病毒的形态与结构238

一、病毒的大小与形态238

二、病毒的结构238

第二节 病毒的增殖240

一、病毒的增殖周期240

二、病毒异常增殖与干扰现象243

第三节 外界环境对病毒的影响244

一、物理因素244

二、化学因素244

第四节 病毒的变异245

一、抗原性变异245

二、毒力变异245

三、耐药性变异245

四、宿主范围变异245

第五节 病毒的分类246

一、病毒的分类方法246

二、亚病毒247

第三十一章 病毒的感染与免疫248

第一节 病毒感染的方式与类型248

一、病毒传播方式248

二、病毒感染的类型249

第二节 病毒的致病机制250

一、病毒对宿主细胞的影响251

二、抗病毒免疫反应引起的宿主损伤252

第三节 抗病毒免疫252

一、非特异性免疫的抗病毒作用253

二、特异性免疫的抗病毒作用254

第三十二章 病毒感染的检查方法与防治原则255

第一节 病毒感染的检查方法255

一、标本的采集与送检255

二、病毒的形态学检查256

三、病毒的分离培养256

四、其他检查方法257

第二节 病毒感染的防治原则258

一、病毒感染的预防258

二、病毒感染的治疗258

第三十三章 呼吸道感染病毒260

第一节 流行性感冒病毒260

第二节 冠状病毒与SARS冠状病毒263

一、冠状病毒263

二、SARS冠状病毒264

第三节 麻疹病毒266

第四节 腮腺炎病毒268

第五节 风疹病毒269

第三十四章 肠道感染病毒270

第一节 脊髓灰质炎病毒270

第二节 柯萨奇病毒272

第三节 埃可病毒273

第四节 轮状病毒274

第三十五章 肝炎病毒276

第一节 甲型肝炎病毒276

第二节 乙型肝炎病毒279

第三节 丙型肝炎病毒285

第四节 其他肝炎病毒286

一、丁型肝炎病毒286

二、戊型肝炎病毒286

三、庚型肝炎病毒287

第三十六章 虫媒病毒与出血热病毒288

第一节 虫媒病毒288

一、流行性乙型脑炎病毒288

二、登革病毒290

三、森林脑炎病毒290

第二节 出血热病毒291

一、汉坦病毒291

二、新疆出血热病毒292

三、埃波拉病毒292

第三十七章 反转录病毒294

第一节 人类免疫缺陷病毒294

第二节 人类嗜T细胞病毒298

第三十八章 疱疹病毒300

第一节 单纯疱疹病毒300

第二节 EB病毒301

第三节 水痘－带状疱疹病毒303

第四节 巨细胞病毒304

第三十九章 其他病毒及朊粒306

第一节 狂犬病病毒306

第二节 人乳头瘤病毒308

第三节 朊粒309

第三篇 人体寄生虫学311

第四十章 人体寄生虫学概述311

第一节 寄生现象、寄生虫、宿主及生活史312

一、寄生现象312

二、寄生虫及其分类312

三、宿主及其分类312

四、生活史及类型与感染阶段313

第二节 寄生生活对寄生虫形态与生理的影响313

一、形态结构的改变313

二、生理功能的改变313

三、繁殖能力的改变313

第三节 寄生虫与宿主的相互关系314

一、寄生虫对宿主的作用314

二、宿主对寄生虫的作用314

第四节 寄生虫病的流行与防治315

一、寄生虫病流行的基本环节315

二、寄生虫病的流行因素315

三、寄生虫病的防治原则316

第四十一章 线虫317

第一节 概述317

第二节 似蚓蛔线虫318

第三节 毛首鞭形线虫320

第四节 蠕形住肠线虫322

第五节 十二指肠钩口线虫与美洲板口线虫323

第六节 班氏吴策线虫与马来布鲁线虫326

第七节 旋毛形线虫329

第八节 其他人体寄生线虫331

一、广州管圆线虫331

二、粪类圆线虫333

第四十二章 吸虫336

第一节 概述336

第二节 华支睾吸虫337

第三节 布氏姜片虫340

第四节 卫氏并殖吸虫342

第五节 斯氏狸殖吸虫344

第六节 日本裂体吸虫345

第四十三章 绦虫349

第一节 链状带绦虫349

第二节 肥胖带绦虫351

第三节 细粒棘球绦虫352

第四节 其他人体绦虫355

一、多房棘球绦虫355

二、微小膜壳绦虫355

三、曼氏迭宫绦虫356

第四十四章 医学原虫359

第一节 概述359

第二节 阿米巴原虫362

一、溶组织内阿米巴362

二、其他阿米巴364

第三节 鞭毛虫364

一、阴道毛滴虫364

二、杜氏利什曼原虫365

三、蓝氏贾第鞭毛虫367

第四节 孢子虫369

一、疟原虫369

二、刚地弓形虫372

三、卡氏肺孢子虫373

第四十五章 医学节肢动物376

第一节 概述376

一、节肢动物的形态特征及分类376

二、医学节肢动物对人的危害376

第二节 常见的医学节肢动物377

一、昆虫纲377

二、蛛形纲377