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上篇——管理篇3

第1章 消毒供应专业的发展沿革3

第一节 消毒供应中心在医院的功能和作用3

第二节 消毒供应专业实践与发展4

第2章 建筑要求及设备设施11

第一节 建筑要求11

第二节 设备设施15

第三节 供电、供排水、供气与蒸汽16

第3章 CSSD集中管理21

第一节 对医院管理的要求21

第二节 医院各职能管理部门职责23

第三节 集中管理实施方法24

第4章 CSSD的组织管理31

第一节 组织管理31

第二节 人力资源管理37

第三节 岗位培训41

第5章 CSSD的管理制度46

第一节 建立规章制度的基本要求46

第二节 管理规章制度47

第6章 质量控制与持续改进56

第一节 质量管理目标56

第二节 质量管理组织57

第三节 质量管理方法58

第四节 质量评价标准64

第五节 质量管理效果评价66

第六节 质量追溯机制67

第7章 CSSD的成本管理69

第一节 基本概念69

第二节 CSSD的成本核算70

第三节 CSSD成本分析73

第四节 CSSD成本控制75

第8章 医院感染预防与控制77

第一节 标准预防77

第二节 工作区域的医院感染管理要求80

第三节 职业安全82

下篇——消毒供应中心技术与操作89

第9章 回收与分类89

第一节 回收89

一、回收原则89

二、回收用具90

三、器械回收程序及方法91

四、回收操作技能93

第二节 分类（清点、核查、分类装载）96

一、分类原则96

二、分类用具及使用96

三、分类程序及要求100

四、分类操作技能103

第10章 清洗、消毒与干燥107

第一节 清洗107

一、器械清洗107

二、器械清洗原则109

三、清洗条件及设备设施109

四、清洗方法119

第二节 消毒125

一、器械消毒125

二、消毒设备及方法126

三、消毒操作129

第三节 干燥131

一、干燥的原则131

二、干燥方法132

三、干燥技能及操作134

第11章 清洗质量的检查与器械保养136

第一节 清洗质量的检查136

一、检查的原则136

二、检查的设备与用具137

三、检查方法137

四、清洁质量标准137

第二节 器械功能检查137

一、常规器械构造及功能137

二、检查原则与质量要求138

三、常见问题139

四、新购器械的处理140

五、技能操作140

第三节 器械的保养142

一、保养原则142

二、保养方法142

第12章 包装144

第一节 包装概念144

一、概念及术语144

二、无菌屏障系统145

第二节 包装材料的分类与选择145

一、包装材料的分类与质量要求145

二、一次性使用包装材料质量参数与要求147

第三节 包装技术及方法148

一、包装前的准备148

二、包装150

第13章 灭菌161

第一节 概述161

一、灭菌的定义162

二、灭菌方法及设备162

三、灭菌原则163

第二节 压力蒸汽灭菌设备164

一、压力蒸汽灭菌器165

二、灭菌原理及适用范围165

三、压力蒸汽灭菌器分类165

四、基本结构、部件功能167

五、常用灭菌参数171

六、灭菌质量影响因素172

七、常规灭菌周期与曲线图观测方法173

八、压力蒸汽灭菌器使用要求175

九、压力蒸汽灭菌器操作技能176

第三节 干热灭菌180

一、作用原理181

二、适用范围181

三、灭菌操作（灭菌程序的选择）181

第四节 环氧乙烷灭菌器182

一、环氧乙烷灭菌的原理182

二、适用范围183

三、灭菌操作（灭菌程序的选择）183

第五节 过氧化氢等离子体低温灭菌186

一、过氧化氢等离子体低温灭菌的原理186

二、适用范围186

三、灭菌操作（灭菌程序的选择）187

第六节 低温甲醛蒸汽灭菌189

一、低温甲醛蒸汽灭菌的原理190

二、适用范围190

三、灭菌操作190

第14章 储存与发放193

第一节 储存193

一、储存的原则193

二、环境与设施194

三、灭菌物品质量及要求195

四、无菌物品储存操作196

第二节 无菌物品、消毒物品发放198

一、发放原则198

二、发放的准备及要求198

三、发放操作200

第15章 质量监测及追溯203

第一节 质量监测技术203

一、质量监测概念204

二、质量监测原则及要求204

第二节 清洗质量监测205

一、清洗监测对象205

二、清洗监测方法205

三、器械清洗监测操作209

四、清洗消毒器设备效能监测211

第三节 消毒质量监测214

一、湿热消毒监测及操作214

二、化学消毒监测及操作215

三、器械消毒效果监测216

第四节 无菌质量监测216

一、监测方法及分类216

二、监测产品及分类217

三、压力蒸汽灭菌监测操作222

四、干热灭菌监测操作228

五、环氧乙烷低温灭菌器监测操作228

六、过氧化氢低温等离子体灭菌器监测操作231

七、低温甲醛蒸汽灭菌监测操作232

第五节 质量追溯及召回233

一、无菌物品质量追溯的概念及意义234

二、质量追溯的实施方法234

三、召回的要求与调查方法236

第16章 被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程238

第一节 特殊病原体感染的概述238

一、定义238

二、处理原则239

第二节 特殊病原体污染器械、器具和物品的处理流程239

一、朊毒体污染器械、器具和物品的处理流程239

二、气性坏疽病原体污染器械、器具和物品的处理流程241

三、突发原因不明的传染病病原体污染器械、器具和物品的处理流程242

第17章 专科器械、精密器械处理及操作示列243

第一节 硬式内镜243

一、基本应用及构造243

二、硬式内镜处理原则及操作245

第二节 口腔器械254

一、常规口腔诊疗器械处理254

二、口腔特殊器械的处理256

第三节 妇科（人流）常规手术器械处理264

一、人流手术器械污染部位评估264

二、人流手术器械的处理流程265

第四节 精密、贵重器械处理267

一、常用动力器械清洗处理流程267

二、显微器械和精细器械处理流程271

三、外来医疗器械（植入物及器械）275

第五节 穿刺针类处理279

附录1 管理规范285

附录2 清洗消毒及灭菌技术操作规范291

附录3 清洗消毒及灭菌效果监测标准306