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上篇 门诊外科学基础3

第一章 门诊外科学概论3

第二章 接触病人的艺术与规范8

第一节 外科医生的素质和技术修养8

第二节 询问病史要点10

第三节 体格检查技巧12

第四节 辅助检查的合理选择28

第五节 外科门诊病历书写规范30

第三章 门诊外科临床诊疗思维34

第一节 临床诊疗思维形式34

第二节 临床诊断思维原则36

第三节 门诊外科诊疗思维的特点和方法39

第四节 常见误诊思维方法析因42

第四章 门诊外科中的社会心理学问题46

第一节 病人的心理行为46

第二节 医生的医疗心理行为49

第三节 医生和病人的社会关系及其心理行为51

第五章 门诊外科无菌术55

第一节 无菌术在外科学中的重要意义55

第二节 手术室与手术器械、敷料物品的灭菌和消毒56

第三节 手术人员和病人手术区域的准备57

第四节 手术操作中的无菌原则62

第六章 体液平衡与输血64

第一节 体液正常代谢64

第二节 体液代谢失调65

第三节 酸碱平衡失调70

第四节 水盐代谢和酸碱平衡失调的综合防治72

第五节 外科输血72

第七章 麻醉与复苏75

第一节 门诊病人的麻醉75

第二节 复苏78

第一节 概述84

第八章 外科休克84

第二节 感染性休克94

第三节 失血性休克97

第四节 创伤性休克98

第九章 多器官功能障碍综合征100

第一节 概述100

第二节 急性呼吸窘迫综合征112

第三节 急性左心衰竭116

第四节 急性肾功能衰竭117

第五节 急性胃肠道功能衰竭122

第六节 急性肝功能衰竭123

第十章 手术前后的准备和处理125

第一节 明确诊断和并存病的处理125

第二节 常规术前准备128

第三节 术后处理130

第四节 术后常见并发症的防治133

第一节 损伤概述136

第十一章 损伤与修复136

第二节 创伤及其修复137

第三节 多发性创伤145

第十二章 外科感染154

第一节 机体防御功能与感染154

第二节 外科感染的病因和分类156

第三节 外科感染的特征和诊断159

第四节 外科感染的治疗原则159

第五节 败血症与脓血症161

第六节 抗菌药物的合理应用162

第十三章 肿瘤167

第一节 肿瘤学临床基础167

第二节 恶性肿瘤的综合治疗176

第十四章 器官移植185

第一节 器官移植的基本知识185

第二节 常见的临床器官移植189

第三节 器官移植门诊随诊治疗193

第一节 药物治疗197

第十五章 门诊外科镇痛治疗197

第二节 神经阻滞术198

第十六章 实验室检查在外科中的应用203

第一节 临床常规检验203

第二节 常用生化检查209

第三节 外科门诊中常用的实验室检查211

第十七章 X线、CT、MRI诊断在外科中的应用216

第一节 概述216

第二节 X线诊断217

第三节 CT221

第四节 MBI223

第五节 常见外科疾病的应用指南229

第十八章 超声在外科中的应用239

第一节 概述239

第二节 超声诊断的基础知识240

第三节 超声诊断在普腹外科、泌尿外科中的应用244

第四节 超声诊断在甲状腺、乳腺疾病中的应用250

第五节 超声诊断在心脏疾病中的应用251

第六节 介人性超声在外科中的应用254

第十九章 免疫诊断和治疗在外科中的应用258

第一节 免疫诊断和治疗在肿瘤中的应用258

第二节 免疫诊断和治疗在组织器官移植中的应用262

第三节 自身免疫性疾病的免疫诊断和治疗263

第四节 免疫诊断和治疗在感染性休克和创伤中的应用265

第一节 内镜发展简史268

第二十章 内镜在外科中的应用268

第二节 内镜在外科中的诊断应用269

第三节 内镜在外科中的治疗应用270

第四节 腹腔镜胆道手术276

第二十一章 核医学在外科中的应用280

第一节 临床核医学基础280

第二节 核医学的临床应用283

第二十二章 诊断病理学在外科中的应用292

第一节 诊断病理学在临床医学中的意义和指导作用292

第二节 采取标本的注意事项293

第三节 病理诊断报告的评价297

第四节 免疫组织化学的应用300

中篇 门诊外科学各论307

普通外科307

第二十三章 常见体表外科感染307

第一节 临床应用知识指南307

第二节 皮肤及其附属结构的急性化脓性感染312

第三节 急性皮下软组织感染315

第四节 急性体表淋巴系统感染317

第五节 脓肿319

第六节 手部急性化脓性感染321

第七节 破伤风的诊断和处理原则323

第八节 气性坏疽的诊断和处理原则325

第二十四章 常见体表损伤327

第一节 体表软组织一般创伤327

第二节 体表创伤的几种特殊问题330

第三节 动物咬伤与毒虫蜇伤334

第二十五章 烧伤与整形340

第一节 概述340

第二节 特殊类型烧伤346

第三节 烧伤的门诊治疗和康复治疗349

第二十六章 常见皮肤肿块354

第一节 表皮增生性病变354

第二节 皮肤良性肿瘤356

第三节 皮肤囊肿358

第四节 皮肤恶性肿瘤360

第五节 色痣与黑色素瘤363

第二十七章 常见皮下软组织肿块367

第一节 脂肪瘤367

第二节 纤维瘤与类纤维瘤病变368

第三节 良性滑膜瘤370

第四节 周围神经肿瘤370

第五节 血管瘤与淋巴管瘤372

第六节 软组织肉瘤376

第七节 软组织内非肿瘤性肿块380

第二十八章 甲状腺疾病383

第一节 临床应用知识指南383

第二节 甲状腺肿396

第三节 甲状腺腺瘤404

第四节 甲状腺癌406

第五节 甲状腺炎417

第六节 甲状腺功能亢进425

第七节 甲状腺功能减退446

第八节 甲状腺畸形性疾病454

第二十九章 甲状旁腺疾病458

第一节 临床应用知识指南458

第二节 原发性甲状旁腺功能亢进468

第三节 甲状旁腺囊肿475

第四节 甲状旁腺功能减退476

第三十章 乳腺疾病482

第一节 临床应用知识指南482

第二节 乳房畸形488

第三节 乳腺感染性疾病490

第四节 乳腺结构紊乱性疾病493

第五节 乳腺良性肿瘤494

第六节 乳腺恶性肿瘤496

第三十一章 周围血管疾病502

第一节 临床应用知识指南502

第二节 动脉疾病503

第三节 静脉疾病512

第四节 血栓闭塞性脉管炎516

第五节 脉管肿瘤518

第六节 淋巴水肿520

腹部外科525

第三十二章 外科急腹症525

第一节 急腹症的诊断基础525

第二节 急腹症的鉴别诊断533

第三节 急腹症的处理原则537

第一节 概述539

第三十三章 腹部损伤539

第二节 常见腹部内脏损伤543

第三十四章 腹部肿块548

第一节 腹部肿块的诊断和鉴别诊断548

第二节 常见腹部肿块的诊断和处理原则550

第三十五章 消化道出血553

第一节 消化道出血的诊断思维和检查决策553

第二节 消化道出血的临床分析558

第三节 消化道出血的治疗措施561

第三十六章 外科黄疽567

第一节 外科黄疽的诊断和鉴别诊断567

第二节 外科黄疽的处理原则575

第三十七章 腹外疝577

第一节 临床应用知识指南577

第二节 腹股沟疝580

第三节 股疝582

第五节 切口疝583

第四节 脐疝583

第六节 白线疝584

第七节 腹外疝手术术后常见并发症及其处理584

第三十八章 胃十二指肠疾病586

第一节 临床应用知识指南586

第二节 胃十二指肠溃疡的外科治疗590

第三节 胃肿瘤593

第四节 胃的其他疾病599

第五节 十二指肠憩室602

第六节 十二指肠淤滞症603

第七节 胃十二指肠手术术后常见并发症及其处理605

第三十九章 小肠疾病613

第一节 临床应用知识指南613

第二节 肠梗阻614

第三节 肠系膜缺血性疾病617

第四节 小肠炎性疾病620

第一节 临床应用知识指南623

第四十章 阑尾疾病623

第二节 急性阑尾炎625

第三节 慢性阑尾炎627

第四节 特殊类型阑尾炎628

第五节 阑尾肿瘤629

第六节 阑尾手术术后常见并发症及其处理631

第四十一章 结肠疾病633

第一节 临床应用知识指南633

第二节 先天性巨结肠634

第三节 结肠憩室病635

第四节 结肠血吸虫病636

第五节 结肠阿米巴病637

第六节 溃疡性结肠炎637

第七节 缺血性结肠炎639

第八节 肠套叠639

第九节 结肠扭转640

第十节 结肠息肉与息肉病640

第十一节 结肠癌643

第十二节 结肠损伤645

第四十二章 直肠肛管疾病647

第一节 临床应用知识指南647

第二节 先天性肛门直肠畸形648

第三节 痔649

第四节 肛裂650

第五节 肛管直肠周围脓肿650

第六节 肛瘘651

第七节 直肠肛管脱垂652

第八节 直肠癌653

第九节 肛管直肠损伤655

第四十三章 肝脏疾病656

第一节 临床应用知识指南656

第二节 原发性肝癌664

第三节 门静脉高压症666

第四节 肝外伤669

第一节 临床应用知识指南671

第四十四章 胆道疾病671

第二节 胆道结石与胆道感染674

第三节 胆道肿瘤677

第四节 胆道蛔虫病680

第五节 胆道先天性畸形681

第六节 原发性硬化性胆管炎682

第四十五章 胰腺疾病683

第一节 临床应用知识指南683

第二节 异位胰腺685

第三节 环状胰腺685

第四节 胰腺损伤685

第五节 急性胰腺炎686

第六节 慢性胰腺炎689

第七节 胰腺假囊肿691

第八节 胰腺癌693

第十节 胰腺内分泌肿瘤695

第九节 胰腺囊腺癌695

第四十六章 脾脏疾病701

第一节 临床应用知识指南701

第二节 脾破裂703

第三节 肝硬化门静脉高压性脾大706

第四节 脾脏与血液病707

第五节 其他脾脏疾病710

第一节 泌尿男生殖系应用解剖715

第四十七章 泌尿外科疾病临床应用知识指南715

泌尿外科715

第二节 泌尿男生殖系主症问诊指南及病因剖析720

第三节 泌尿男生殖系体格检查要点730

第四节 泌尿男生殖系辅助检查选择731

第五节 泌尿男生殖系疾病诊断思路736

第四十八章 泌尿男生殖系先天性畸形741

第一节 概述741

第二节 泌尿系畸形741

第三节 男生殖系畸形753

第四节 性分化异常758

第四十九章 泌尿系梗阻763

第一节 概述763

第二节 肾积水764

第三节 尿潴留766

第五十章 泌尿男生殖系非特异性感染771

第一节 概述771

(附)常用泌尿生殖系抗菌药物773

第二节 泌尿系非特异性感染疾病777

第三节 男生殖系非特异性感染疾病784

第五十一章 泌尿男生殖系结核792

第一节 泌尿系结核792

第二节 男生殖系结核796

第五十二章 泌尿男生殖系其他特异性感染798

第一节 丝虫病798

第二节 滴虫病800

第三节 棘球蚴病801

第四节 真菌感染803

第五节 性传播疾病804

第五十三章 泌尿男生殖系损伤813

第一节 肾损伤813

第二节 输尿管损伤817

第三节 膀胱损伤819

第四节 尿道损伤821

第五节 阴茎、阴囊及其内容物损伤823

第五十四章 尿石症825

第一节 概述825

第二节 肾结石829

[附]不同成分的肾结石834

第三节 输尿管结石837

第四节 膀胱结石838

第五节 尿道结石839

第六节 前列腺结石、精囊结石与包皮结石840

第七节 体外冲击波碎石术841

第八节 经皮肾镜及经输尿管肾镜取石843

第五十五章 泌尿男生殖系肿瘤845

第一节 肾肿瘤845

第二节 输尿管癌849

第三节 膀胱肿瘤850

第四节 尿道癌853

第五节 睾丸肿瘤854

第六节 阴茎癌855

第七节 前列腺癌856

第五十六章 泌尿系其他特殊疾病859

第一节 肾血管性高血压859

第二节 肾下垂861

第三节 泌尿系异物863

第四节 遗尿症865

第五节 尿失禁867

第六节 间质性膀胱炎868

第七节 腹膜后纤维化870

第五十七章 男生殖系其他特殊疾病872

第一节 精索静脉曲张872

第二节 鞘膜积液873

第三节 睾丸扭转875

第四节 阴茎硬结症877

第五节 阴茎异常勃起878

第六节 阴囊坏疽880

第五十八章 女性泌尿外科疾病882

第一节 尿道疾病882

第二节 女性尿瘘883

第三节 女性压力性尿失禁885

第五十九章 神经源性膀胱尿道功能障碍890

第六十章 男科学899

第一节 阴茎勃起生理899

第二节 男性性功能障碍902

[附]万艾可治疗勃起功能障碍915

第一节 临床应用知识指南917

第六十一章 肾上腺疾病917

第二节 皮质醇增多症922

第三节 原发性醛固酮增多症927

第四节 肾上腺髓质功能亢进症930

第五节 肾上腺性征综合征935

胸心外科939

第六十二章 胸心外科疾病临床应用知识指南939

第六十三章 胸部损伤947

第一节 概述947

第二节 肋骨骨折951

第三节 气胸955

第四节 血胸957

第五节 心脏损伤959

第六节 创伤性窒息961

第七节 肺爆震伤961

第八节 胸腹联合伤962

第一节 脓胸963

第六十四章 胸膜疾病963

第二节 胸膜肿瘤966

第三节 乳糜胸968

第六十五章 胸壁疾病970

第一节 漏斗胸970

第二节 鸡胸972

第三节 肋软骨炎972

第四节 胸壁结核973

第五节 胸壁肿瘤974

第六十六章 肺部疾病980

第一节 肺肿瘤980

第二节 支气管扩张症983

第三节 肺结核的外科治疗984

第六十七章 心脏疾病985

第一节 先天性心脏病985

第二节 风湿性心脏病991

第三节 慢性缩窄性心包炎996

第五节 心脏肿瘤998

第四节 冠状动脉粥样硬化性心脏病998

第六十八章 食管疾病1000

第一节 概述1000

第二节 食管癌1004

第三节 食管先天性异常1010

第四节 食管瘢痕性狭窄1013

第五节 贲门失弛缓症1014

第六节 食管憩室1016

第七节 食管良性肿瘤1018

第六十九章 纵隔疾病与膈肌疾病1020

第一节 原发性纵隔肿瘤1020

第二节 纵隔炎1023

第三节 膈肌疾病1024

神经外科1031

第七十章 神经外科疾病临床应用知识指南1031

第一节 神经系统解剖生理概要1031

第二节 脑血流循环的病理生理1035

第三节 脑脊液动力学1037

第四节 神经外科常见症状1039

第五节 神经系统检查1043

第六节 神经系统定位诊断1050

第七节 立体定向放射神经外科治疗1055

第八节 高压氧疗法1061

第九节 神经外科疾病的康复治疗1063

第七十一章 脑水肿与颅内压增高1074

第一节 脑水肿1074

第二节 颅内压增高1081

第七十二章 颅脑损伤1089

第一节 颅脑损伤后的初步处理1089

第二节 头皮损伤1092

第三节 颅骨骨折1094

第四节 脑神经损伤1096

第五节 脑损伤与颅内血肿1099

第七节 颅脑损伤后癫痫1106

第六节 开放性颅脑损伤1106

第七十三章 中枢神经系统肿瘤1108

第一节 颅内肿瘤概述1108

第二节 神经胶质瘤1113

第三节 脑膜瘤1121

第四节 垂体腺瘤1124

第五节 听神经瘤1126

第六节 颅咽管瘤1130

第七节 髓母细胞瘤1132

第八节 颅内转移瘤1133

第九节 血管网状细胞瘤1135

第十节 脊髓肿瘤1136

第七十四章 脑血管疾病1139

第一节 颅内动脉瘤1139

第二节 颅内血管畸形1144

第一节 概述1150

第七十五章 中枢神经系统感染1150

第二节 细菌性感染1153

第三节 脑寄生虫病1160

第四节 颅内结核杆菌感染1163

第五节 病毒感染与艾滋病1165

第六节 颅内真菌感染1167

第七十六章 先天性颅脑和脊髓畸形1169

第一节 颅缝骨化症1169

第二节 颅裂与脊椎裂1170

第三节 脑积水1173

第四节 寰枕区畸形1176

第七十七章 脑神经疾病1180

第一节 三叉神经痛1180

第二节 面肌抽搐1182

第三节 舌咽神经痛1183

第四节 痉挛性斜颈1184

第一节 门诊骨科检查1189

第七十八章 运动系统创伤和疾病临床应用知识指南1189

第二节 骨科常见伤病的诊断和治疗1205

第七十九章 上肢骨折和脱位1212

第一节 肩胛骨及锁骨骨折1212

第二节 肱骨骨折1214

第三节 尺桡骨骨折1222

第四节 上肢关节脱位1228

第一节 股骨骨折1234

第八十章 下肢骨折与关节损伤1234

第二节 膝关节损伤1238

第三节 胫骨骨折与腓骨骨折1241

第四节 距小腿关节及足部损伤1243

第五节 下肢关节脱位1248

第八十一章 脊柱和骨盆损伤1250

第一节 脊柱损伤1250

第二节 骨盆骨折脱位1259

第一节 手外伤1265

第八十二章 手外伤与断肢再檀1265

第二节 断肢再植与断指再植1277

第八十三章 骨骺损伤1283

第一节 概述1283

第二节 上肢常见骨骺损伤1285

第三节 下肢常见骨骺损伤1287

第八十四章 周围神经损伤1290

第一节 概述1290

第二节 上肢周围神经损伤1293

第三节 下肢周围神经损伤1298

第八十五章 运动系统先天性畸形1300

第一节 颈肩部先天性畸形1300

第二节 上肢先天性畸形1302

第三节 下肢先天性畸形1305

第八十六章 骨与关节化脓性感染1314

第一节 化脓性骨髓炎1314

第二节 化脓性关节炎1319

第一节 概述1323

第八十七章 骨与关节结核1323

第二节 常见骨与关节结核1326

第八十八章 运动系统肿瘤1332

第一节 骨肿瘤概述1332

第二节 原发良性骨肿瘤1338

第三节 原发恶性骨肿瘤1346

第四节 软组织肿瘤1353

第五节 骨转移性肿瘤1357

第六节 骨瘤样病变1358

第八十九章 遗传性骨病1362

第一节 软骨发育不全症1362

第二节 粘多糖病1364

第三节 半肢骨骺发育不良症1368

第四节 成骨不全症1369

第五节 骨硬化症1370

第七节 Ehlers-Danlos综合征1372

第六节 蜘蛛足样指(趾)1372

第九十章 运动系统代谢内分泌疾病1373

第一节 骨质疏松症1373

第二节 佝偻病1374

第三节 氟骨症1375

第四节 畸形性骨炎1376

第九十一章 运动系统其他疾病1378

第一节 上肢其他疾病1378

第二节 下肢其他疾病1385

第三节 脊柱其他疾病1397

第四节 周围神经卡压综合征1404

第五节 慢性非化脓性关节炎1407

第六节 滑囊炎、腱鞘炎与腱鞘囊肿1414

第七节 脑性瘫痪1416

第八节 小儿麻痹症1418

第九十二章 运动系统创伤和疾病的康复治疗1420

第一节 手外伤的康复1420

第二节 周围神经损伤的康复1421

第三节 骨与关节损伤的康复1422

第四节 脊柱损伤的康复1423

第五节 CPM在骨科康复中的应用1424

第九十三章 门诊外科手术常用麻醉方法1429

第一节 常用麻醉药的特点和并发症的处理1429

第二节 常用麻醉方法1430

第九十四章 门诊外科基本手术1439

第一节 穿刺术与注射术1439

第二节 清创术1447

第三节 取异物术1449

第四节 换药术1451

第五节 外科常见引流物及其管理1453

第九十五章 普外科小手术1459

第一节 常见体表脓肿切开引流术1459

第二节 体表肿块切除术与腋臭切除术1467

第三节 乳腺小手术1471

第四节 直肠肛管小手术1476

第五节 腹股沟疝修补术1485

第六节 阑尾切除术1494

第九十六章 泌尿外科小手术1498

第一节 泌尿外科穿刺术和注射术1498

第二节 泌尿外科内镜术1513

第三节 包皮和阴茎手术1527

第四节 阴囊及其内容物手术1546

第五节 尿道手术1568

第一节 骨科基本技术1573

第九十七章 骨科小手术1573

第二节 关节镜技术1581

第三节 肌腱损伤的修复1584

第四节 周围神经手术1588

第五节 骨髓炎手术1591

第六节 腱鞘手术1594

第七节 手部手术1596

第八节 骨科先天性畸形手术1600