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第一篇 外科基础1

第一章 绪论1

第二章 外科领域的分子生物学5

第一节 基因的结构与功能5

第二节 分子诊断6

第三节 生物治疗8

第四节 临床应用9

第三章 无菌术12

第一节 手术人员和病人手术区域的准备12

第二节 手术器械、物品、敷料的灭菌法和消毒法16

第三节 手术进行中的无菌原则18

第四章 外科病人的体液失衡19

第一节 体液的正常代谢19

第二节 水和电解质代谢失调20

第三节 酸碱平衡失调26

第四节 体液失衡的综合防治28

第五章 输血30

第一节 血型30

第二节 输血的适应证、途径、速度和注意事项30

第三节 大量输血31

第四节 输血并发症及防治31

第五节 自体输血32

第六节 血液成分制品32

第七节 血液代用品32

第六章 外科休克33

第一节 概论33

第二节 低血容量性休克40

第七章 多器官功能障碍综合征42

第一节 概论42

第二节 急性肾衰竭43

第三节 急性呼吸窘迫综合征45

第四节 应激性溃疡46

第五节 急性肝功能衰竭46

第八章 麻醉48

第一节 绪论48

第二节 麻醉前准备和麻醉前用药48

第三节 全身麻醉50

第四节 局部麻醉60

第五节 椎管内麻醉64

第六节 麻醉监测与管理72

第七节 控制性降压和全身低温73

第九章 重症监测治疗与复苏76

第一节 重症监测治疗76

第二节 心肺脑复苏79

第十章 疼痛治疗87

第一节 概述87

第二节 疼痛对生理的影响88

第三节 常用的疼痛治疗方法89

第四节 癌性疼痛的治疗91

第十一章 围手术期处理93

第一节 术前准备93

第二节 术后处理95

第三节 术后并发症的防治97

第十二章 外科病人的营养代谢100

第一节 人体的基本营养代谢100

第二节 饥饿、创伤后的代谢变化101

第三节 营养支持的方法102

第十三章 外科感染106

第一节 浅部化脓性感染108

第二节 手部急性化脓性感染110

第三节 全身性外科感染113

第四节 有芽孢厌氧菌感染114

第十四章 创伤和战伤119

第一节 创伤概论119

第二节 创伤的修复121

第三节 创伤的检查与诊断124

第四节 创伤的急救和治疗125

第五节 战伤救治129

第六节 冲击伤130

第七节 核武器损伤132

第八节 化学武器伤133

第九节 战伤复合伤133

第十五章 烧伤、冷伤、咬螫伤135

第一节 热力烧伤135

第二节 电烧伤和化学烧伤141

第三节 冷伤143

第四节 咬螫伤144

第十六章 肿瘤146

第一节 概论146

第二节 肿瘤的诊断和分期149

第三节 肿瘤的治疗和预防152

第四节 常见体表肿瘤与肿块155

第十七章 器官移植159

第一节 肝脏移植159

第二节 肝移植急性排斥反应161

第三节 肾脏移植162

第二篇 神经外科165

第十八章 颅内压增高165

第一节 概述165

第二节 颅内压增高168

第三节 脑疝171

第十九章 颅脑损伤174

第一节 头皮损伤174

第二节 颅骨损伤175

第三节 脑损伤176

第二十章 颅内肿瘤189

第一节 概述189

第二节 常见颅内肿瘤191

第二十一章 颅内和椎管内血管性疾病204

第一节 自发性蛛网膜下腔出血204

第二节 颅内动脉瘤205

第三节 颅内和椎管内动静脉畸形207

第四节 脑底异常血管网症209

第五节 颈动脉海绵窦瘘210

第六节 脑卒中的外科治疗211

第三篇 胸心外科213

第二十二章 胸部损伤213

第一节 肋骨骨折213

第二节 气胸214

第三节 血胸216

第四节 创伤性窒息217

第五节 胸腹联合伤218

第六节 心脏损伤218

第二十三章 胸壁疾病221

第一节 漏斗胸221

第二节 非特异性肋软骨炎223

第三节 胸壁结核224

第四节 胸壁肿瘤226

第二十四章 脓胸229

第一节 急性脓胸229

第二节 慢性脓胸230

第二十五章 肺部疾病232

第一节 肺大疱232

第二节 支气管扩张的外科治疗233

第三节 肺结核的外科治疗235

第四节 肺棘球蚴病239

第五节 肺和支气管肿瘤241

第二十六章 食管疾病252

第一节 食管癌252

第二节 食管良性肿瘤256

第三节 腐蚀性食管灼伤257

第四节 贲门失弛症257

第五节 食管憩室258

第二十七章 原发性纵隔肿瘤260

第二十八章 心脏疾病261

第一节 心内手术基础措施261

第二节 先天性心脏病的外科治疗263

第三节 后天性心脏病的外科治疗273

第二十九章 胸主动脉瘤285

第四篇 普通外科288

第三十章 颈部疾病288

第一节 甲状腺疾病288

第二节 原发性甲状旁腺功能亢进298

第三节 颈淋巴结结核301

第三十一章 乳房疾病302

第一节 乳房检查302

第二节 多乳房、多乳头畸形303

第三节 急性乳腺炎304

第四节 乳腺囊性增生病305

第五节 乳房肿瘤306

第六节 男性乳房肥大症312

第三十二章 腹外疝313

第一节 腹股沟疝314

第二节 股疝320

第三节 其他腹外疝321

第三十三章 腹部损伤323

第一节 脾破裂323

第二节 肝破裂324

第三节 胰腺损伤325

第四节 胃和十二指肠损伤325

第五节 小肠和结肠破裂326

第六节 直肠损伤327

第七节 腹膜后血肿327

第三十四章 急性化脓性腹膜炎329

第一节 急性弥漫性腹膜炎330

第二节 腹腔脓肿334

第三十五章 胃十二指肠疾病337

第一节 胃十二指肠溃疡的外科治疗337

第二节 胃癌及其他胃肿瘤343

第三节 十二指肠憩室348

第四节 十二指肠瘀积症349

第五节 先天性肥厚性幽门狭窄349

第三十六章 小肠疾病351

第一节 解剖生理概要351

第二节 肠梗阻351

第三节 肠炎性疾病359

第四节 肠系膜血管缺血性疾病361

第五节 短肠综合征361

第六节 小肠肿瘤361

第三十七章 阑尾疾病363

第一节 急性阑尾炎363

第二节 特殊类型阑尾炎367

第三节 慢性阑尾炎368

第四节 阑尾肿瘤370

第三十八章 结、直肠与肛管疾病371

第一节 乙状结肠扭转372

第二节 溃疡性结肠炎的外科治疗372

第三节 肠息肉及肠息肉病374

第四节 结肠癌375

第五节 直肠癌377

第六节 直肠肛管先天性疾病380

第七节 肛裂381

第八节 直肠肛管周围脓肿382

第九节 肛瘘384

第十节 痔386

第三十九章 肝疾病390

第一节 肝脓肿392

第二节 肝棘球蚴病394

第三节 肝肿瘤396

第四节 肝囊肿400

第四十章 门静脉高压症402

第四十一章 胆道疾病409

第一节 胆道先天性畸形413

第二节 胆石病416

第三节 胆道感染421

第四节 原发性硬化性胆管炎425

第五节 胆道蛔虫病426

第六节 胆道疾病及胆道手术常见并发症426

第七节 胆道肿瘤428

第八节 腹腔镜在胆道外科的应用432

第四十二章 消化道大出血的鉴别诊断和处理原则436

第一节 上消化道大出血436

第二节 下消化道大出血440

第四十三章 急腹症的诊断和鉴别诊断442

第四十四章 胰腺疾病449

第一节 胰腺炎450

第二节 胰腺囊肿459

第三节 胰腺癌和壶腹部癌460

第四节 胰腺内分泌肿瘤462

第四十五章 脾疾病465

第一节 脾切除的适应证及其疗效465

第二节 脾切除术后常见并发症466

第四十六章 动脉瘤468

第一节 周围动脉瘤468

第二节 内脏动脉瘤470

第三节 腹主动脉瘤472

第四十七章 周围血管和淋巴管疾病475

第一节 周围血管损伤475

第二节 动脉疾病478

第三节 静脉疾病489

第四节 动静脉瘘501

第五节 淋巴水肿504

第五篇 泌尿外科507

第四十八章 泌尿外科症状学507

第四十九章 泌尿、男性生殖系统先天性畸形510

第一节 肾和输尿管的先天性畸形510

第二节 膀胱和尿道先天性畸形512

第三节 男性生殖器官先天性畸形513

第五十章 泌尿系统损伤515

第一节 肾损伤515

第二节 输尿管损伤517

第三节 膀胱损伤518

第四节 尿道损伤519

第五十一章 泌尿、男性生殖系统感染521

第一节 概述521

第二节 上尿路感染522

第三节 下尿路感染524

第四节 男性生殖系统感染525

第五十二章 泌尿、男性生殖系统结核528

第一节 泌尿系统结核528

第二节 男性生殖系统结核531

第五十三章 泌尿系统梗阻532

第一节 肾积水532

第二节 良性前列腺增生症533

第三节 尿潴留536

第五十四章 泌尿系统结石537

第一节 上尿路结石537

第二节 膀胱结石540

第三节 尿道结石540

第五十五章 泌尿、男性生殖系统肿瘤541

第一节 肾肿瘤541

第二节 膀胱肿瘤545

第三节 前列腺癌548

第四节 睾丸肿瘤550

第五节 阴茎癌551

第五十六章 泌尿、男性生殖系统的其他疾病553

第一节 肾下垂553

第二节 精索静脉曲张554

第三节 鞘膜积液555

第四节 肾血管性高血压556

第五十七章 肾上腺疾病的外科治疗558

第一节 皮质醇症558

第二节 原发性醛固酮增多症560

第三节 儿茶酚胺症561

第四节 偶发性肾上腺瘤及肾上腺转移癌564

第五十八章 男性性功能障碍、不育和节育565

第一节 男性性功能障碍565

第二节 男性不育症567

第三节 男性节育571

第六篇 骨科572

第五十九章 骨折概论572

第一节 骨折的定义、成因、分类及骨折的移位572

第二节 骨折的临床表现及X线检查573

第三节 骨折的并发症574

第四节 骨折愈合过程575

第五节 影响骨折愈合的因素576

第六节 骨折的急救577

第七节 骨折的治疗原则577

第八节 开放性骨折的处理578

第九节 开放性关节损伤的处理579

第十节 骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理579

第六十章 上肢骨、关节损伤580

第一节 锁骨骨折580

第二节 肱骨外科颈骨折582

第三节 肱骨干骨折584

第四节 肱骨髁上骨折586

第五节 前臂双骨折589

第六节 桡骨远端骨折592

第七节 肩锁关节脱位595

第八节 肩关节脱位596

第九节 肘关节脱位597

第十节 桡骨头半脱位599

第六十一章 手外伤及断肢（指）再植600

第一节 手外伤600

第二节 断肢（指）再植605

第三节 显微外科608

第六十二章 下肢骨、关节损伤610

第一节 髋关节脱位610

第二节 股骨颈骨折612

第三节 股骨转子间骨折614

第四节 股骨干骨折615

第五节 髌骨脱位617

第六节 髌骨骨折618

第七节 膝关节韧带损伤619

第八节 膝关节半月板损伤620

第九节 胫骨平台骨折622

第十节 胫腓骨干骨折623

第十一节 踝部骨折625

第十二节 踝部扭伤627

第十三节 足部骨折628

彩图见文后630

第六十三章 脊柱和骨盆骨折630

第一节 脊柱骨折630

第二节 脊髓损伤635

第三节 骨盆骨折638

第六十四章 周围神经损伤643

第一节 上肢神经损伤643

第二节 下肢神经损伤648

第六十五章 运动系统慢性损伤649

第一节 概论649

第二节 慢性软组织损伤649

第三节 软骨的慢性损伤652

第四节 周围神经卡压综合征653

第五节 跟痛症654

第六十六章 腰腿痛和颈肩痛655

第一节 腰腿痛655

第二节 颈肩痛661

第二节 颈椎病662

第六十七章 骨与关节化脓性感染667

第一节 化脓性骨髓炎667

第二节 化脓性关节炎672

第六十八章 骨与关节结核675

第一节 脊柱结核675

第二节 髋关节结核680

第三节 膝关节结核682

第六十九章 非化脓性关节炎685

第一节 骨关节炎685

第二节 强直性脊柱炎687

第三节 类风湿关节炎689

第四节 大骨节病691

第五节 松毛虫性骨关节炎692

第七十章 运动系统畸形694

第一节 先天性畸形694

第二节 姿态性畸形701

第三节 脊髓灰质炎后遗畸形及矫正705

第七十一章 骨肿瘤707

第一节 良性骨肿瘤707

第二节 骨巨细胞瘤708

第三节 原发性恶性骨肿瘤710

第四节 转移性骨肿瘤713

第五节 骨的瘤样病损714

第六节 关节与腱鞘的瘤样病损和肿瘤715