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第一章 多层螺旋CT基本知识1

1 多排探测器阵列1

1.1 多排探测器1

1.2 两种不同的多排探测器设计2

1.3 容易混淆的概念6

2 螺距7

2.1 螺距概念的延伸7

2.2 螺距和图像质量7

2.3 空间分辨率及其检测方法10

3 X线球管及球管容量、X线剂量11

3.1 X线及球管容量11

3.2 飞焦点12

3.3 X线剂量12

3.4 CT剂量指数（CTDI）14

3.5 降低X线剂量的措施15

4 重建算法15

5 CT值17

6 扫描方案的选择17

7 后处理的应用18

8 进一步的发展20

第二章 多层螺旋CT在头颈部检查中的应用22

1 颅脑23

1.1 检查方法23

1.2 临床应用23

2 鼻和鼻旁窦27

2.1 检查方法28

2.2 临床应用29

3 口腔、颌面部34

3.1 检查方法34

3.2 临床应用35

4 颞骨41

4.1 检查方法41

4.2 临床应用42

5 眼眶及视神经管46

5.1 检查方法46

5.2 临床应用及价值47

6 咽部49

6.1 检查方法49

6.2 临床应用50

7 喉部52

7.1 检查方法52

7.2 临床应用53

8 颈部软组织60

8.1 检查方法60

8.2 临床应用60

9 颅底68

9.1 检查方法68

9.2 临床应用69

10 多层螺旋CT脑血管成像（MSCTA）72

11 脑灌注成像76

11.1 理论背景76

11.2 技术和方法77

11.3 多层螺旋CT脑灌注成像技术77

第三章 多层螺旋CT在胸部检查中的应用84

1 MSCT在胸部的检查方法及检查技术84

1.1 常规胸部螺旋扫描84

1.2 高分辨率CT扫描84

1.3 靶扫描86

1.4 增强扫描87

1.5 肺部低剂量扫描88

1.6 MSCT实时透视引导下胸部穿刺活检术89

1.7 MSCT图像后处理技术91

2 MSCT在气管、支气管病变中的临床应用98

2.1 扫描方案98

2.2 影像表现98

3 MSCT在肺部病变中的应用102

3.1 在支气管肺癌的应用102

3.2 肺部感染性病变109

4 MSCT在纵隔占位及血管病变中的应用123

4.1 胸部血管成像（MSCTA）的应用123

4.2 纵隔肿瘤性病变的应用126

5 MSCT在乳腺疾病中的应用128

5.1 检查方法129

5.2 后处理技术选择129

5.3 正常乳腺的分型及CT表现129

5.4 乳腺疾病的CT表现129

5.5 CT扫描在乳腺疾病中的评价133

第四章 多层螺旋CT在腹部和盆腔检查中的应用136

1 肝脏MSCT检查136

2 胰腺MSCT检查145

3 胆系和肝门部MSCT检查146

4 胃肠道MSCT检查148

4.1 MSCT在食管病变中的应用148

4.2 MSCT在胃病变中的应用149

4.3 MSCT在十二指肠、小肠病变中的应用155

4.4 MSCT在结直肠病变中的应用157

4.5 MSCT在肠梗阻病变中的应用165

4.6 胃肠道MSCT后处理重建技术的临床应用评价168

4.7 胃肠道MSCT后处理技术与SCT、常规胃肠道造影及纤维内镜比较168

5 肾及输尿管病变MSCT检查169

5.1 肾及输尿管成像技术169

5.2 肾及输尿管疾病诊断技术171

5.3 肾及输尿管诊断技术比较186

6 盆腔MSCT检查187

6.1 膀胱成像技术187

6.2 膀胱疾病诊断技术187

6.3 MSCT在子宫、卵巢病变中的应用191

第五章 多层螺旋CT在脊柱检查中的应用197

1 MSCT在脊柱的检查方法及成像技术197

1.1 检查方法197

1.2 MSCT后处理重建技术197

1.3 MSCT脊柱三维重建图像基本成像方位问题198

1.4 MSCT在脊柱病变中的应用优势及与X线、SCT比较201

2 MSCT在脊椎外伤检查中的临床应用201

2.1 在颈椎外伤检查中的应用201

2.2 在胸腰椎外伤检查中的应用203

2.3 在骶尾椎外伤检查中的应用206

3 MSCT在脊柱退行性病变检查中的临床应用207

3.1 在颈椎退行性病变检查中的应用207

3.2 在腰椎退行性病变检查中的应用211

4 MSCT在脊柱肿瘤、感染性病变及术后评价中的应用218

4.1 检查方法218

4.2 图像后处理技术218

5 MSCT在脊柱侧弯畸形中的临床应用221

5.1 检查方法221

5.2 图像后处理技术221

5.3 影像学表现及侧弯角度测量方法222

5.4 MSCT后处理技术在脊柱侧弯评价中的应用价值223

第六章 多层螺旋CT在骨关节与肌肉检查中的应用225

1 骨关节创伤225

1.1 肩关节创伤225

1.2 肘关节创伤227

1.3 髋关节创伤227

1.4 膝关节创伤230

2 骨关节感染性病变234

2.1 检查方法234

2.2 CT诊断注意要点234

3 肌骨肿瘤性病变235

3.1 检查方法235

3.2 图像后处理技术235

第七章 多层螺旋CT血管成像术240

1 MSCTA的操作技术240

1.1 扫描技术240

1.2 血管显示技术241

2 MSCTA的技术优势243

3 MSCTA的临床应用244

3.1 颅颈血管244

3.2 胸腹部血管247

3.3 下肢血管258

第八章 第二代PACS系统与临床应用262

1 第二代PACS的概念及特征262

2 临床PACS的设计原则262

2.1 总体规划、分步实施262

2.2 临床PACS系统体系结构263

2.3 服务器群集池系统设计263

2.4 DICOM异构和虚拟存储管理构架264

2.5 先进的数据保护264

2.6 标准化问题264

3 C-PACS的工作流程及主要功能264

4 C-PACS的应用体会265