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第一篇 总论3

第一章　骨髓细胞学和病理学的诊断现状与思考3

第一节　重视诊断方法的互补和模式的转变3

第二节　重视细胞学和病理学诊断的基础5

第三节　重视学以致用和经验的积累8

第四节　加强细胞学和病理学诊断的质量管理8

第五节　形态学的认识和新时期的研究9

第六节　诊断标准的把握11

第七节　责任与使命13

第二章　骨髓细胞学和病理学发展史14

第一节　无染色剂的血液形态学时代14

第二节　染色的血液形态学时代14

第三节　骨髓细胞学诊断时代16

第四节　（骨髓）病理学诊断时代22

第五节　细胞化学染色诊断时代24

第六节　细胞免疫学（免疫化学）诊断时代26

第七节　形态学与现代新技术诊断互补时代27

第二篇 骨髓细胞学和病理学诊断基础33

第三章　细胞分子生物学33

第一节　细胞的结构与功能33

第二节　细胞连接、细胞外基质与细胞黏附分子50

第三节　细胞信号转导60

第四节　细胞周期67

第五节　细胞凋亡71

第四章　血细胞分子生物学83

第一节　中性粒细胞83

第二节　嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞和肥大细胞91

第三节　红细胞98

第四节　血小板107

第五节　B淋巴细胞113

第六节　T细胞123

第七节　NK细胞和NK-T细胞137

第八节　巨噬细胞140

第九节　树突细胞148

第五章　造血和淋巴组织的病理生理154

第一节　机体发育与造血特点154

第二节　骨髓的结构与造血微环境158

第三节　淋巴组织与造血165

第六章　造血与造血调节的病理生理177

第一节　造血生长因子及其受体179

第二节　调节造血的信号转导193

第三节　调节造血的转录因子197

第四节　造血调节的病理生理200

第七章　血细胞与免疫学207

第一节　免疫系统的细胞、组织和器官208

第二节　抗原和免疫应答211

第三节　免疫球蛋白212

第四节　人类白细胞分化抗原和流式细胞仪检测220

第五节　炎症反应和免疫病理学223

第八章　造血肿瘤遗传学225

第一节　造血系统疾病与遗传病类型225

第二节　染色体的形态结构、记述符号与异常类型226

第三节　染色体的带型与核型233

第四节　细胞遗传学检查方法236

第五节　造血肿瘤染色体畸变238

第六节　白血病类型细胞遗传学240

第七节　在造血肿瘤分型中的意义245

第九章　造血肿瘤分子生物学247

第一节　相关术语247

第二节　相关技术254

第三节　肿瘤相关基因与白血病255

第四节 白血病染色体异常与（原癌）基因重排259

第五节 白血病分子生物学表型与特征275

第十章　骨髓检查临床基础和血液学检查评估284

第一节　临床信息的意义284

第二节　骨髓检查的适应证、禁忌证和检验单的填写要求294

第三节　抗血液病药物及其对骨髓造血的影响295

第四节　血液常规检查的意义评估303

第五节　骨髓检查指标的评估和合理选择324

第三篇 骨髓细胞和组织形态学333

第十一章　粒系细胞形态学333

第一节　粒系细胞的生成、调节与分化抗原表达333

第二节　原始粒细胞334

第三节　早幼粒细胞344

第四节　中幼粒细胞和晚幼粒细胞359

第五节　杆状核和分叶核粒细胞368

第十二章　红系细胞形态学381

第一节　红细胞的生成、调节与抗原表达381

第二节　幼红细胞形态学382

第三节　网织红细胞和红细胞399

第十三章 巨核细胞和血小板形态学411

第一节　巨核细胞的生成与调控411

第二节　巨核细胞正常形态学412

第三节　巨核细胞正常参考值419

第四节　巨核细胞量质的一般异常419

第五节　病态巨核细胞426

第六节　白血病性原始巨核细胞430

第七节　巨核细胞逸核现象形态学431

第八节　血小板438

第十四章　单核巨噬系细胞形态学441

第一节　单核／巨噬细胞的生成、调节和分化抗原表达441

第二节　单核／巨噬细胞形态学和病理意义评估442

第十五章　淋巴系细胞形态学463

第一节　淋巴细胞生成、调控和分化抗原表达463

第二节　淋巴系细胞形态学和病理意义评估465

第三节　浆细胞形态学和病理意义评估482

第十六章　涂片其他细胞和骨髓印片细胞形态学497

第一节　其他细胞形态学497

第二节　胞质突起与分离形态学511

第三节　不典型原、幼细胞518

第四节　骨髓印片细胞形态学520

第十七章　骨髓组织和细胞形态学525

第一节　造血组织和细胞正常形态学525

第二节　造血组织和细胞异常形态学535

第四篇 骨髓细胞学和病理学诊断技术559

第十八章　骨髓检查标本采集559

第一节　标本采集前准备559

第二节　采集标本——骨髓穿刺和涂片制备561

第三节　标本采集——骨髓活检术和印片制备570

第十九章　骨髓涂片检查574

第一节　骨髓涂片染色技术574

第二节　骨髓细胞学检查577

第三节　细胞学特征描述和报告方式601

第二十章　骨髓印片检查611

第一节　骨髓印片的制备、染色和细胞学特点611

第二节　骨髓印片的检查项目613

第三节　骨髓印片细胞学特征描述与分析诊断619

第二十一章　骨髓切片检查620

第一节　骨髓组织塑料包埋切片和染色技术620

第二节　骨髓组织学和细胞学检验625

第三节　骨髓活检报告方式和诊断要求635

第四节　疾病骨髓组织象636

第二十二章　细胞或组织化学和免疫化学染色技术650

第一节　细胞化学染色650

第二节　细胞免疫化学染色671

第三节　骨髓切片组织化学和免疫化学染色681

第二十三章　骨髓细胞学和病理学诊断的质量管理686

第一节　标本运送查对制度、标本分理和试剂质量686

第二节　镜检前质量管理689

第三节　镜检要求和质量管理690

第四节　诊断报告要求和质量管理697

第五节　骨髓切片、印片和血片检查的规范和管理698

第六节　骨髓细胞和病理诊断实验室其他管理制度700

第五篇 疾病篇709

第二十四章　造血和淋巴组织疾病分类709

第一节　造血和淋巴组织肿瘤WHO分类709

第二节　造血和淋巴组织良性疾病分类718

第二十五章　慢性骨髓增殖性疾病721

第一节　概述721

第二节　慢性粒细胞白血病722

第三节　慢性中性粒细胞白血病727

第四节　慢性嗜酸粒细胞白血病和高嗜酸粒细胞综合征729

第五节　真性红细胞增多症732

第六节　特发性血小板增多症738

第七节　慢性特发性骨髓纤维化743

第八节　慢性骨髓增殖性疾病不能分类型749

第二十六章　骨髓增生异常综合征751

第一节　概述751

第二节　形态学和（分子）细胞遗传学753

第三节　诊断标准和鉴别诊断759

第四节　疗效标准与预后影响因素762

第二十七章　骨髓增生异常-骨髓增殖性疾病765

第一节　概述765

第二节　慢性粒单细胞白血病767

第三节　不典型慢性粒细胞白血病769

第四节　幼年型粒单细胞白血病770

第五节　MD-MPD不能分类型773

第六节　MD-MPD分子生物学类型及其特征774

第二十八章　急性髓细胞白血病777

第一节　概述777

第二节　AML形态学779

第三节　AML分类类型782

第二十九章　急性淋巴细胞白血病与前B、T淋巴组织肿瘤809

第一节　急性淋巴细胞白血病809

第二节　前B原始淋巴细胞白血病（ALL）／淋巴瘤813

第三节　前T原始淋巴细胞白血病／淋巴瘤816

第三十章　成熟B细胞肿瘤（白血性／播散性）818

第一节　概述818

第二节　慢性淋巴细胞白血病823

第三节　B幼淋巴细胞白血病828

第四节　淋巴浆细胞淋巴瘤／Waldenstrom巨球蛋白血症829

第五节　多毛细胞白血病832

第六节　浆细胞肿瘤及其变异型835

第七节　Burkitt淋巴瘤848

第三十一章　成熟T和NK细胞肿瘤852

第一节　概述852

第二节　成熟T细胞肿瘤主要类型及变异型853

第三节　NK细胞肿瘤860

第三十二章　B、T/NK细胞其他肿瘤（淋巴瘤）865

第一节　临床特点865

第二节　形态学867

第三节　组织免疫化学868

第四节　细胞遗传学和分子生物学869

第五节　诊断要点与疗效标准871

第六节　WHO分类中几种重要的淋巴瘤873

第三十三章　组织细胞和树突细胞肿瘤878

第一节　组织细胞和树突细胞肿瘤分类与病理生理878

第二节　朗格汉斯细胞组织细胞增生症881

第三节　脂质贮积病884

第三十四章　肥大细胞增生症888

第一节　肥大细胞增生症888

第二节　系统性肥大细胞增生症及其变异型890

第三十五章　再生障碍性贫血及其相似疾病895

第一节　再生障碍性贫血896

第二节　特殊类型再障901

第三节　相似疾病906

第三十六章　缺铁性贫血及其他伴缺铁和形态相似性贫血908

第一节　缺铁性贫血908

第二节　其他伴缺铁的贫血和形态相似性贫血919

第三十七章 巨幼细胞性贫血及其他伴巨幼变和类巨变性贫血922

第一节　巨幼细胞性贫血922

第二节　其他伴巨幼变细胞的贫血和类巨变细胞性贫血934

第三十八章　溶血性贫血及其他伴溶血的贫血936

第一节　溶血性贫血937

第二节　伴溶血的其他贫血953

第三十九章　铁粒幼细胞贫血及其他铁过多和形态相似性贫血954

第一节　铁粒幼细胞贫血955

第二节　其他铁过多性贫血和形态学相似贫血960

第四十章　继发性贫血和其他贫血962

第一节　定义与分类962

第二节　常见的继发性贫血962

第三节　其他贫血966

第四十一章　脾功能亢进和肝病所致造血异常968

第一节　脾功能亢进968

第二节　慢性肝病所致造血异常971

第三节　急性肝病所致造血异常973

第四十二章　特发性血小板减少性紫癜及其相关疾病975

第一节　特发性血小板减少性紫癜976

第二节　获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜979

第三节　继发性血小板减少性紫癜979

第四节　相似的紫癜病982

第四十三章 白细胞减少症与粒细胞缺乏症984

第一节　定义和类型984

第二节　临床特征、形态学分型和诊断985

第三节　纯粒细胞再生障碍987

第四十四章　其他造血和淋巴组织疾病988

第一节 白细胞增多症和类白血病反应988

第二节　继发性或反应性骨髓细胞增多症991

第三节　血液寄生虫病997

第四节　骨髓转移性肿瘤和骨髓坏死1003

第五节　慢性苯中毒性造血异常1005

第六节　铅中毒性血液细胞学异常1008

第七节　电离辐射性血液细胞学异常1009

第四十五章　疑难和少见病例评析1011

主要参考文献1050

附录　英文缩写词表1053